スギ花粉症の早期治療(初期療法)
早期治療(初期療法)とは
スギ花粉症の「初期療法」とは、 本格的な花粉飛散が始まる少し前から薬を飲み始めて、 シーズン中の症状を軽くする治療法です。
「症状が出てから」薬を始めるのではなく、 くしゃみ・鼻水・目のかゆみが出る前から アレルギー反応を抑えておくイメージです。
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どのような薬を使う?
ガイドラインでは、主に次のような薬が初期療法に用いられます。
- 第2世代抗ヒスタミン薬:眠気が少なく、日常生活への影響が少ない
- 抗ロイコトリエン薬:鼻づまりが強いタイプに使用されることが多い
- 鼻噴霧用ステロイド薬:中等症以上で、鼻症状をしっかり抑えたい場合
どの薬を中心に使うかは、症状のタイプ(くしゃみ鼻水型・鼻づまり型など)と 重症度によって変わります。
いつから始めればよい?
一般的には、花粉飛散開始の1?2週間前程度からの開始が目安です。
花粉情報と自分の症状の出方を毎年メモしておき、
「自分はいつ頃から悪くなるか」を把握しておくと、タイミングを決めやすくなります。
早期治療のメリット
- 症状のピークが軽くなる
- 眠れない・集中できないなどの生活への影響を減らせる
- シーズン中に必要となる薬の量を減らせる可能性
注意したい点
- ステロイド内服薬を予防目的で長期使用することは推奨されないため、 自己判断でプレドニゾロンなどを飲むのは危険です。
- 持病や他の薬との飲み合わせがある場合は、必ず主治医・かかりつけ医に相談する。
この記事の位置づけ
このページは、スギ花粉症の早期治療(初期療法)の考え方を紹介するものであり、
個々の薬の使い方を決めるものではありません。
実際の治療内容は、アレルギー専門医や耳鼻科医の判断にしたがってください。
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スギ花粉症、その他の治療法
重症の場合は、鼻の粘膜をレーザーで焼く手術もありますが、効果の持続には個人差があります。
花粉エキスを注射して体質を変えることを目指す「減感作療法」もあります。週1回から月1回程度の注射を3年ほど続ける一般的な方法のほかに、甘い花粉エキスを含ませたパンを舌の下に入れ、口から摂取する方法も研究されています。日本医大病院耳鼻咽喉科准教授の大久保公裕さんは「約300人に試し、7~8割の人に何らかの効果がみられました」と話しています。
関係医療機関
関連ページ
| くしゃみ、鼻水型 | 鼻づまり型 | |
| くしゃみに、鼻をかむ回数(1日平均) | 症状 | 鼻づまりの状態 |
| 1~5回 | 軽症 | 口呼吸は全くないがつまる |
| 6~10回 | 中等度 | ひどくつまり、口呼吸が1日のうち時々ある |
| 11~20回 | 重症 | 非常にひどくつまり、口呼吸が1日のうちかなりの時間ある |
| 21回以上 | 最も重症 | 1日中完全につまっている |
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