胸焼け、胃もたれ(過酸症・低酸症)
「胃のあたりがジリジリ焼ける感じがする」「食後に胃が重くて苦しい」「食べ物が胃に残っているような気がする」──。
このような症状は一般に胸焼けや胃もたれと呼ばれ、
背景には胃酸が多すぎる(過酸症)場合もあれば、胃酸や胃の動きが弱い(低酸・機能低下)場合もあります。
ここでは、胸焼け・胃もたれの主な原因と対策、サプリメントの位置づけ、
日常生活でできる予防・改善のポイントをまとめます。
※以下は一般的な情報であり、診断や治療は必ず医師の指示に従ってください。
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胸焼け、胃もたれ(過酸症・低酸症)の原因
胸焼け・胃もたれにはさまざまなタイプがあり、
胃酸が食道に逆流するタイプ・胃の運動が低下して食べ物が滞るタイプ・胃粘膜が荒れているタイプなどが混ざり合っていることもあります。
1)胃酸が多すぎる・逆流しやすい(過酸症・逆流性食道炎など)
- 逆流性食道炎
・胃の内容物(胃酸・胃液)が食道へ逆流し、胸焼け・酸っぱい液が上がる感じ・喉の違和感などを引き起こします。
・食べ過ぎ・脂っこいもの・アルコール・喫煙・肥満・前かがみの姿勢・加齢による食道と胃の境目のゆるみなどが関係します。 - 刺激の強い食事・生活習慣
・辛いもの・脂っこいもの・濃い味つけ・コーヒー・炭酸飲料・アルコール・喫煙などは、
胃酸分泌を増やしたり、逆流を起こしやすくしたりします。 - ストレスや自律神経の乱れ
・ストレスで交感神経が優位になると、胃酸分泌が増えたり、胃の動きが乱れたりして、胸焼け・胃の不快感につながります。
2)胃の動きが悪い・胃酸が少ない(低酸症・機能性ディスペプシアなど)
- 機能性ディスペプシア
・内視鏡検査などで大きな異常は見つからないのに、胃もたれ・少し食べただけで苦しい・すぐ満腹になるといった症状が続く状態です。
・胃の動きが弱い・胃が敏感になっている・自律神経の乱れ・ストレスなどが関係すると考えられています。 - 胃酸の分泌低下
・加齢や長期の胃酸抑制薬使用などで、胃酸分泌が弱くなっている場合もあります。
・食べ物の消化がスムーズにいかず、「重い」「もたれる」「ガスがたまりやすい」と感じることがあります。
3)胃粘膜の炎症や潰瘍、薬の副作用
- 急性・慢性胃炎、胃潰瘍・十二指腸潰瘍
・胃粘膜が荒れていると、少しの胃酸でもしみるように感じ、胸焼け・上腹部痛・ムカムカなどが起こります。
・ピロリ菌感染や、鎮痛薬(NSAIDs)、ストレス、アルコールなどが関係することがあります。 - 薬の副作用
・痛み止め、骨粗しょう症治療薬、一部の抗生物質などは、
胃に負担をかけ、胸焼け・胃痛・胃もたれの原因となる場合があります。
4)心臓・胆のう・すい臓など、他の臓器の病気
- 胸の痛みや圧迫感が左胸?腕・背中に広がる場合は、狭心症・心筋梗塞など心臓病のサインの場合もあります。
- 胆石や胆のう・すい臓の病気でも、みぞおちの痛み・背中の痛み・吐き気が現れることがあります。
黒っぽい便(タール便)・吐血・強い胸の痛み・冷や汗・息切れなどを伴う場合は、
すぐに医療機関を受診する、または救急受診が必要なこともあります。
胸焼け、胃もたれ(過酸症・低酸症)の対策
1)まずは医師の診断を受ける
- 胸焼け・胃もたれが数週間以上続く・年齢が高い・体重減少・貧血・黒色便などの症状がある場合は、
自己判断せず消化器内科などで相談することが大切です。 - 必要に応じて、内視鏡検査・血液検査・ピロリ菌検査・心電図などが行われます。
2)薬による治療(医師の指示のもとで)
- 胃酸を抑える薬
・逆流性食道炎や胃潰瘍などでは、プロトンポンプ阻害薬(PPI)・H2ブロッカーなど、胃酸分泌を抑える薬が使われます。
・症状が落ち着いた後も、医師の指示に従って減量・中止のタイミングを相談することが大切です。 - 胃の運動を改善する薬
・胃もたれ・食後の膨満感などが強い場合、胃の動きを助ける薬(消化管運動改善薬)が処方されることがあります。 - 粘膜保護薬・制酸薬など
・胃粘膜を保護する薬や、胃酸を中和する制酸薬などが、症状に応じて用いられます。
市販の胃薬や制酸薬を長期間にわたり自己判断で飲み続けると、病気の発見が遅れることがあります。
数週間続く胸焼け・胃もたれは、一度医療機関でチェックを受けると安心です。
胸焼け、胃もたれ(過酸症・低酸症)に関するサプリメント
胸焼け・胃もたれ対策としては、胃腸の調子を整えることを目的としたサプリメントが使われることがあります。
ただし、サプリメントは胃薬や医師の治療の代わりではなく、「補助的な役割」として考えることが大切です。
- 乳酸菌・ビフィズス菌・酪酸菌などのプロバイオティクス
・腸内環境を整えることで、胃腸全体の調子をサポートする目的で使われます。
・便秘や下痢を伴う場合の改善が期待されることもありますが、胸焼けの直接的な治療薬ではありません。 - 消化酵素サプリ
・たんぱく質・脂質・炭水化物の消化を助ける酵素を含むサプリメントが市販されています。
・胃もたれの軽減を目的に使われることもありますが、胃炎・潰瘍・がんなどの見逃しにつながらないよう注意が必要です。 - 食物繊維・オリゴ糖
・腸内環境を整えることで、便通やお腹の張りの改善に役立つ場合があります。
・一度にとりすぎると、かえってガスや膨満感で苦しくなることもあるため、少量から試すことが大切です。 - カンゾウ(甘草)・ショウガなどを含むサプリ
・一部のハーブや漢方由来成分は、胃痛や胃の不快感の改善を目的としたサプリとして用いられることがあります。
・ただし、甘草は血圧上昇・むくみ・低カリウム血症などの副作用を起こすこともあり、長期大量摂取には注意が必要です。
サプリメントを利用する場合は、持病(高血圧・腎臓病など)や服用中の薬(胃薬・抗凝固薬・降圧薬など)との相互作用も考慮し、
かかりつけ医や薬剤師に相談してから始めると安心です。
胸焼け、胃もたれ(過酸症、低酸症)その他のサプリメント
低酸症
過酸症
サプリメント選びのワンポイント・アドバイス
サプリメント以外での予防改善
胸焼け・胃もたれを予防し、症状を和らげるためには、
食事・生活習慣・姿勢など、日常生活の見直しがとても重要です。
1)食事の工夫
- 食べ過ぎ・早食いを避ける
・一度に大量に食べると、胃がいっぱいになり、逆流や胃もたれの原因になります。
・よく噛んで、腹八分目を意識しましょう。 - 脂っこいもの・刺激物は控えめに
・揚げ物・脂身の多い肉・濃いラーメン・スナック菓子などは胃に負担をかけ、逆流も起こりやすくなります。
・唐辛子・カレーなど刺激の強い香辛料も、症状を悪化させる場合があります。 - アルコール・カフェイン・炭酸飲料をとりすぎない
・これらは下部食道括約筋(胃と食道の境目)をゆるめ、逆流を起こしやすくすることがあります。 - 就寝前2?3時間は食事を控える
・食後すぐ横になると、胃の内容物が食道へ逆流しやすくなります。
・夕食は早めに済ませ、就寝前の夜食は控えるようにしましょう。
2)姿勢・生活習慣の見直し
- 食後すぐに横にならない
・食後はしばらく座って過ごし、できるだけ上半身を起こした姿勢を心がけます。
・どうしても横になるときは、上半身を少し高くしたり、左側を下にして寝てみるなど工夫すると楽になることがあります。 - 肥満を改善する
・内臓脂肪が増えると、胃が上に押しあげられ、逆流を起こしやすくなります。
・ゆるやかな減量は、胸焼け・胃もたれの改善にもつながります。 - 喫煙を控える
・喫煙は胃酸分泌を増やし、食道と胃の境目の筋肉をゆるめ、逆流を起こしやすくします。
3)ストレス対策・睡眠
- ストレスや緊張が続くと、自律神経のバランスが崩れ、胃酸分泌や胃の動きが乱れます。
- 十分な睡眠・適度な運動・趣味の時間など、心身をリラックスさせる工夫も、胃の不調対策の一部と考えてみてください。
胸焼け・胃もたれは、多くの人が経験する身近な症状ですが、
生活習慣の見直し+必要に応じた医療機関での検査・治療を組み合わせることで、改善を目指すことができます。
サプリメントはあくまで補助的にとどめ、症状が長引く・悪化する場合には早めの受診を心がけましょう。
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