有水晶体眼内レンズ（フェイキックIOL）挿入術
有水晶体眼内レンズとは
有水晶体眼内レンズ（フェイキックIOL）は、
自分の水晶体を残したまま、その前後に追加のレンズを挿入する視力矯正手術です。
レーシックなどの角膜手術とは違い、角膜を削らないのが特徴です。
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どのような人に検討されるか
- 強度近視・遠視・乱視などで、メガネやコンタクトレンズがわずらわしい方
- 角膜が薄いなどの理由で、レーシックが適さないと言われた方
- 若年?中年期で、まだ老眼が始まっていない方が主な対象となることが多い
ただし、すべての人に適しているわけではなく、
角膜内皮細胞の数・前房の深さ・眼の形などを細かく検査したうえで適応が判断されます。
手術の仕組み
フェイキックIOLは、主に次の2つのタイプがあります。
- 前房型：角膜と虹彩（黒目の色の部分）の間にレンズを入れるタイプ
- 虹彩後房型：虹彩の後ろ・水晶体の前の空間にレンズを入れるタイプ
いずれの場合も、小さな切開から折りたたんだレンズを挿入し、眼内で広げて固定します。
メリット
- 角膜を削らないため、角膜強度の低下が少ない
- 強度近視など、レーシックでは矯正が難しい度数にも対応できることがある
- 理論上、将来どうしても必要になればレンズを取り外す選択肢も残される
リスク・注意点
- 眼内に異物（レンズ）を入れるため、感染症（眼内炎）などの重い合併症はゼロではない
- 角膜内皮細胞が減少しすぎると、角膜の濁り（角膜内皮障害）のリスクがある
- レンズ位置や度数が合わない場合、追加手術・レンズ交換が必要になることもある
- 将来、白内障手術などを受ける際には、眼内レンズの扱いに配慮が必要
この記事の位置づけ
このページは、有水晶体眼内レンズ（フェイキックIOL）による視力矯正手術の概要を説明したものです。
手術の適応は、視力・角膜の状態・眼の形・年齢などにより大きく異なります。
手術を検討する場合は、屈折矯正手術に経験のある眼科で、
メリットだけでなくリスク・将来の影響についても十分な説明を受けることが大切です。
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関係医療機関
慶応大学病院眼科
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