がんの放射線治療「サイバーナイフ」
サイバーナイフとは
サイバーナイフ(CyberKnife)は、 ロボットアームに取り付けた小型の直線加速器から放射線を照射する装置で、 高精度な定位放射線治療(SRS・SBRT)を行うために設計されています。
メスを使って切るわけではありませんが、 「放射線のナイフ」のようにがん病変に線量を集中させることから、この名前がついています。
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サイバーナイフの特徴
- ロボットアームがさまざまな角度から多数のビームを照射できる
- 治療中も画像で位置を確認し、呼吸などによる腫瘍の動きに追従できるシステムを備えている
- 1?5回程度の少ない回数で高線量を照射することが多い(SBRT/SRS)
どのようながんに使われるか
施設によって対象は異なりますが、一般的には次のような病変に用いられます。
- 脳腫瘍・転移性脳腫瘍
- 脊椎・脊髄近くの腫瘍
- 肺がん・肺転移(手術が難しい場合など)
- 肝臓・膵臓・前立腺など体幹部の小さな病変
いずれも、周囲に脳・脊髄・大血管・消化管など重要な臓器があり、 従来の放射線治療より高い精度と線量集中が求められる部位です。
メリット
- 高い精度で腫瘍に線量を集中でき、周囲の正常組織へのダメージを減らせる可能性
- 少ない回数で治療が終わるため、通院の負担が少ない
- 切開しない非侵襲的治療であり、高齢・合併症のある方にも選択肢となる場合がある
注意点・限界
- すべてのがんがサイバーナイフの対象になるわけではなく、大きさ・数・位置に制限がある
- 高線量を当てるため、一部の臓器では晩期障害のリスクを慎重に検討する必要がある
- 通常の3D放射線治療や他のIMRT、他の定位照射装置で十分対応できるケースも多い
この記事の位置づけ
このページは、がん放射線治療におけるサイバーナイフの仕組みと特徴を紹介したものです。
実際にサイバーナイフが適しているかどうかは、
- がんの部位・大きさ・数
- 他の治療(手術・通常放射線・薬物療法)とのバランス
- サイバーナイフを扱う施設の経験
によって変わりますので、放射線治療専門医とよく相談して治療方針を決めてください。
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サイバーナイフ関係医療機関
関東脳神経外科病院(埼玉県)
脳神経外科聖麗メモリアル病院(茨城県)
おか脳神経外科病院(東京都)
新緑会脳神経外科病院(神奈川県)
津島市民病院(愛知県)
蘇生会総合病院(京都府)
大阪大学病院(大阪府)
岡山旭東病院(岡山県)
厚南セントヒル病院(山口県)
済生会今治病院(愛媛県)
共愛会 戸畑診療所(福岡県)
九州大学病院(福岡県)
大分岡病院(大分県)
熊本放射線外科病院(熊本県)
藤元早鈴病院(宮崎県)
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