サプリメント事典

-αーリポ酸-

α-リポ酸（アルファリポ酸）

α-リポ酸とは

α-リポ酸は、体の中でエネルギーを作るときに働く補酵素の一種で、ミトコンドリアと呼ばれる細胞内の器官で重要な役割を担っています。 抗酸化作用を持つことから、「体のサビを防ぐ成分」としてサプリメントに使われています。

食品では、レバーや赤身肉、ホウレン草などに少量含まれていますが、 サプリメントに含まれる量と比べると、ごくわずかです。 糖尿病では、主に糖尿病性神経障害（しびれ・痛みなど）のサポート目的で研究されてきました。


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体の中での主な働き

α-リポ酸は、次のような働きに関係していると考えられています。

  • ブドウ糖をエネルギーとして使うときに関わる酵素を助ける
  • 体内で発生する活性酸素を除去する「抗酸化作用」を持つ
  • ビタミンC・Eなど他の抗酸化物質の再利用を助ける可能性

糖尿病では、長期間の高血糖により神経や血管に酸化ストレスがかかりやすくなるため、 α-リポ酸の抗酸化作用が神経障害の症状緩和に役立つ可能性が研究されています。

糖尿病性神経障害との関係

α-リポ酸は、糖尿病による手足のしびれや痛みなどの神経障害に対して、 経口（飲み薬）や注射で使われた臨床試験が多く行われてきました。

  • 一部の試験や解析では、600?1,800mg/日程度のα-リポ酸を数週間?数か月使用したところ、
    しびれや灼熱感などの症状が少し軽くなったと報告されています。
  • ただし、最近のレビューやメタ解析では、
    「効果はあってもごく小さい」「症状の改善はあまりはっきりしない」とするものもあります。
  • 高用量・長期使用では、副作用（胃腸症状、低血糖、まれに重い皮膚障害など）の報告もあり、
    用量・期間のバランスが重要とされています。

つまり、α-リポ酸は糖尿病性神経障害の補助的な選択肢ではあるものの、 「飲めばしびれが劇的に治るサプリ」というわけではありません。

血糖値との関係

α-リポ酸がインスリン感受性（インスリンの効きやすさ）を高める可能性を示した研究もありますが、 人を対象とした試験では、血糖値そのものへの影響はそれほど大きくないとする報告も多く、 現時点では「血糖を下げる目的のサプリ」としては位置づけにくいのが実情です。

糖尿病の治療の基本は、あくまで食事・運動・薬物療法であり、 α-リポ酸は、それらを補う「サポート役」と考えるのが妥当です。

試してみる前に知っておきたいポイント

  1. 医薬品ではなくサプリメント（食品）である
    α-リポ酸は一部の国では医薬品扱いのものもありますが、 日本のサプリはあくまで栄養補助食品です。自己判断で治療薬の代わりにしてはいけません。
  2. 糖尿病薬との併用で低血糖に注意
    インスリンや経口血糖降下薬を使っている人は、併用により低血糖のリスクが高まる可能性があります。 必ず主治医と相談してください。
  3. 自己免疫性の病気や甲状腺の病気がある人も要注意
    ごくまれに自己免疫性疾患の報告もあり、持病がある場合は事前に医師に相談をおすすめします。

一般的な摂取量の目安

臨床試験では、1日あたり600?1,800mg程度が用いられましたが、 サプリとしては、まずは100?300mg/日程度から開始されることが多いようです。

ただし、用量が多いほど良いわけではなく、 副作用リスクも高まるため、商品ラベルや医師・薬剤師の指示に従うことが大切です。

主な副作用

  • 胃の不快感、吐き気、胃痛、下痢などの消化器症状
  • 頭痛、めまい、疲労感
  • 低血糖症状（冷や汗、動悸、ふるえなど）
  • 非常にまれに重い皮膚障害（中毒性表皮壊死症など）の報告もあります

体調に異変を感じた場合は、すぐに使用を中止し、医師に相談してください。

飲むときのポイント

  1. まずは主治医に相談する

    糖尿病の治療中・神経障害の疑いがある場合は、必ず主治医に相談したうえで検討してください。

  2. 低用量から始め、様子を見る

    いきなり高用量から始めず、体調の変化に注意しながら少しずつ様子を見ることが大切です。

  3. 2?3か月ごとに「続ける価値があるか」を見直す

    症状の変化や費用とのバランスを定期的に振り返り、合わないと感じたら無理に続けないことも重要です。

この記事の位置づけについて

このページは、糖尿病とその合併症（特に神経障害）に悩む方に向けて、 α-リポ酸に関する研究や公的機関の情報を整理し、中立的な情報提供を目的として作成しています。

  • 特定の商品・治療法を推奨するものではありません。
  • 診断・治療・服薬の判断は、必ず主治医・薬剤師など専門家と相談してください。

参考文献・参考サイト

  • 糖尿病性神経障害に対するα-リポ酸の有効性を検討した臨床試験・メタ解析
  • 厚生労働省「統合医療」情報発信サイト eJIM：サプリメント・抗酸化物質に関する情報
  • 国立健康・栄養研究所「『健康食品』の安全性・有効性情報」

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